頭孢美唑——頭孢家族中的獨樹一幟
[通用名]注射用頭孢美唑
[英文名]Cefmetazole for injection 
[性狀]常用其納鹽，為白色或微黃色粉末或團塊
[藥理與應用]本品為頭孢菌素半合成抗生素，性能與第三代頭孢菌素相似。抗菌譜包括革蘭陽性、陰性菌和厭氧菌，對葡萄球菌、大腸桿菌、吲哚陰性和陽性變形桿菌、脆弱擬桿菌等有良好的抗菌作用。本品的耐酶性能強，對一些已對頭孢菌素耐藥的病原菌也有效。t1/2=1h。本品注射給藥可獲得較高的血藥濃度。肌注0.5g后，0.5h達血藥濃度峰值32.5ug/ml，相當于肌注1g頭孢西丁的高峰血藥濃度。靜注1g后，10min的血藥濃度為188ug/ml，23h后膽汁中的藥濃度為血藥濃度的5倍。于1h內靜滴1g，滴完時的即刻血藥濃度為76.9ug/ml，至6h為2.7ug/ml。t1/2為0.8-1h。在體液和臟器內分布良好，體內幾乎不被代謝，給藥后6g內有85%-90%原形藥從尿中排泄，故尿藥濃度甚高。用于敏感菌所致的敗血癥、腹膜炎，以及呼吸道、膽道、尿路、子宮等感染、總有效率為77.4%。應用其他頭孢菌素等抗生素治療無效的感染，改用本品治療后的有效率達70%。
[適應癥]用于肺炎、支氣管炎、膽道感染、腹膜炎、泌尿系感染、子宮及附件感染等。
[用量用法]
靜注或滴注：成人1日量為1~2g，分為2次給予。兒童1日量為每千克體重25~100mg，分為2~4次。重癥或頑癥時，成人可用到1日4g，兒童可用到1日每千克體重150mg。溶劑可選用等滲鹽水或5%葡萄糖液，靜注時還可用滅菌注射用水（但不適用于滴注，因滲透壓過低:

[注意事項]
1． 胃腸功能紊亂而出現腹瀉、惡心。
2． 過敏反應如皮疹，瘙癢、蕁麻痹等偶見。
3． 短暫血象改變，如嗜酸粒細胞增高，白細胞及紅細胞減少。
4． 少數病人可有轉氨酶和堿性磷酸酶升高。
5． 本品有一甲硫四唑側鏈，可使凝血酶原減少。因此，必要時應給予維生素K。
6． 同時應用強利尿藥（如：呋喃苯胺酸）可加重腎損害。
7． 本品應用可影響某些檢驗結果，如斑氏或斐林氏尿糖試驗可顯示假陽性、直接抗人球蛋白試驗假陽性以及血肌酐升高。
[藥物相互作用]同時應用強利尿藥（如呋塞米）可加重腎損傷。本品可干擾乙醇正常代謝。
[規格]注射劑：每瓶0.5g/1g

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